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多次瘢痕妊娠产妇!子宫壁薄如纸片!自体血回输技术为产妇保驾护航!

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发表于 2018-5-9 13:55:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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日前,北京和美妇儿医院百子湾院区多科室协作、共同努力,利用自体血液回输技术,成功为数次剖宫产、瘢痕妊娠产妇小娟进行了剖宫产手术,母婴平安,患者及家属满意度好评。

产妇小娟在怀孕28周的时候来到了和美妇儿医院百子湾院区,之前由于多次剖宫产、瘢痕妊娠的经历,去别的几家医院要求在那里生产都被拒,原因是她因多次剖宫产妊娠、子宫壁下段薄的只有1.3毫米!
1.3毫米的子宫壁,也就是说产妇子宫壁已薄如纸片,随时有裂开危险,随着宝宝的不断发育,如果不及时手术,子宫越来越大,会出现大出血、子宫破裂的危险。
百子湾院区产科团队的医生综合了小娟的自身情况做了全面会诊,决定这天实施手术。麻醉科王增春主任了解了产妇在手术中有可能出现出血量大、血库如果一时供应不上,情况会十分危险,王主任分析了小娟的病情后,联合麻醉科、产科医师等多科室专家紧急召开术前讨论会,同时在征得产妇及家属同意并签署自体血回输治疗知情同意书后,决定给予产妇实行自体血回输。

5月3日,36周+5天,早上6点,小娟被接入手术室,此时,麻醉科王增春主任、手术室护士长、及新生儿科祁俊明主任也早己等候在手术室,手术由著名产科专家翟桂荣教授、北京妇产医院郝丽英大夫实施、麻醉科王增春主任亲自为产妇进行麻醉,胎儿娩出顺利,术中出血约1000毫升,全部经血液回收机回收白细胞滤过后回输给产妇,目前产妇、婴儿一切顺利,平安出院。


什么是自体血回输

自体回输血,就是通过处理后再回输到自己体内,这种自体血回输的方法,并不算新鲜,但在产科应用却难度极大。此次自体血回输是百子湾院区麻醉科自体血回输技术应用的第一例。
相对于其他科室应用自体回输血技术,产妇血回收难度更大。血库用血紧张,医院采用自体血液回收,可以缓解血源紧张、短缺问题,可以避免异体输血可能发生丙肝等传染病和发热、溶血症等输血反应。对于特殊血型如Rh阴性(熊猫血)的产妇输血难题,也提供了良好的解决方案。
王增春主任也表示:分离洗涤式血液回收方式具有快速、安全和性价比高等特点,可以说为患者术中的输血治疗提供了一种崭新的途径。但是自体血回输也有红细胞破坏率高、红细胞生存时间短和可能导致凝血机能紊乱等缺点,因此必须严格掌握自体血回收的适应症和禁忌症。



王增春

主任医师
北京和美妇儿医院百子湾院区麻醉科主任
曾担任北京复兴医院、北京博爱医院麻醉科主任

擅长领域:
妇产科、儿科、老年及特殊病人的手术麻醉。

工作经历:
长期坚持临床第一线工作,尤其在妇产科、儿科、胸科、骨科、脊柱外科手术麻醉的临床、教学和科研中做了大量工作,临床经验丰富。在心脏病病人施行非心脏手术麻醉中也积累了不少经验,经常承担高龄危重患者的麻醉。

社会任职:
世界疼痛医师协会中国分会委员
北京麻醉质量控制中心专家委员会委员
北京医疗事故鉴定专家委员会委员
中国康复理论与实践杂志编委
首都医科大学麻醉学系系务委员




翟桂荣

主任医师/教授/硕士生导师
北京和美妇儿医院医疗院长
原北京妇产医院妇产科

擅长领域:
擅长产科疑难病症及并发症,尤其妊娠高血压综合症,妊娠合并卵巢肿物,子宫肌瘤的处理及手术, 多胎妊娠的处理,在产科领域经验丰富。

工作经历:
毕业于天津医科大学,后进入首都医科大学附属北京妇产医院妇产科从事产科临床工作,具有40余年的妇产科工作经验。在多年的产科工作中,翟教授深得患者的信赖,赢得了“最亲切医生”的称号。

社会任职:
●中华医学会北京分会委员
●北京医学杂志常务编委
●中国现代妇产科学杂志编委

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