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专家访谈:儿童急性中耳炎

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发表于 2018-7-10 13:19:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 新世纪荣和门诊 于 2018-7-10 13:18 编辑

夏季天气炎热,游泳机会多、出汗多,造成耳道环境潮湿,给细菌繁殖创造了有利条件。如果不注意卫生,很可能引起儿童急性中耳炎。


今天分享一篇耳鼻喉专家—孙鹏主任的文章

为什么儿童易患急性中耳炎?

要回答这个问题,我们先来了解以下两个知识:

1、耳朵的结构

我们通常说的“耳朵”,医学上称耳廓,“耳朵眼”是外耳道的开口,这些都是外耳结构,与中耳炎的发病无关。

家长通常很关心、又看不到的“耳膜”在医学上称为鼓膜,位于外耳道深部,是分隔了中耳和外耳的一个近似圆形的薄膜。

鼓膜的内侧才是医学上讲的“中耳”,顾名思义,中耳炎就是中耳这个结构的炎症。

2、细菌、病毒如何入侵到中耳?

既然中耳和外耳是被鼓膜分隔了,和外耳道不连通为什么还会发炎,细菌或是病毒是从哪里入侵到中耳的呢?

答案是从鼻子入侵的听起来有些不可思议,其实这就是人体的奥妙所在,中耳和鼻腔是靠一条很隐蔽的小管道连接在一起的,医学上我们称这根管道为“咽鼓管”,咽鼓管一端开口在中耳,一端开口在鼻腔后端。
至此,前面的所有疑惑迎刃而解,呼吸道感染时细菌、病毒从鼻腔进入呼吸道,同样也可以从咽鼓管进入中耳,特别是年龄越小的孩子,咽鼓管越粗、越短、病菌就越容易侵犯到中耳这就是孩子为什么容易患中耳炎的原因了

急性中耳炎可怕吗?有哪些表现?

前面讲了,儿童感冒时易患急性中耳炎,那么急性中耳炎很可怕吗?有什么表现?

1、急性中耳炎可怕吗?

我们要明确一下,医学上中耳炎的分类非常多,很多都对儿童的健康有着比较大的危害,我们这次讲的,是孩子在急性上呼吸道感染前后,短期内所患的“急性中耳炎”。
儿童患有急性中耳炎如不进行规范化处理,可导致患儿听力下降,严重者可引起颅内外并发症,包括耳后和耳下脓肿,以及脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内并发症,甚至危及生命。

2、中耳炎的特征性表

儿童在呼吸道感染前后,会没有太多前兆的哭诉耳朵疼,间断发作,特别是晚间入睡前多见。
年龄大点的孩子有时还能表达的更加清楚一些,比如说耳朵里像塞了棉花一样,听自己说话声音很大,听别人说话好像隔了很远等等。

(左图)为正常的鼓膜 (右图)为急性中耳炎:鼓膜充血

患急性中耳炎,家长怎么办

由于在患病初期儿童没办法正常表述出来,所以很容易导致病情得不到及时控制,甚至被延误,如果发现孩子有中耳炎的特征表现:

1、冷静分析三个问题
首先家长们应不必恐慌,保持冷静的头脑分析问题,遇到上面的情况不妨先给自己提三个问题:

  • 孩子短时间内耳朵受过外伤吗?

外伤会有痕迹,疼痛是伤后立即出现的,并且持续存在,不会间断疼痛;

  • 孩子耳朵进过水吗?

耳朵进再多的水也不会立即引起疼痛,而且前面已经交代过,完整的鼓膜阻隔了外耳和中耳,只要鼓膜完整,水是不会从外耳流进中耳的,所以进水不会引起中耳炎;

  • 孩子最近是不是患了感冒

有些感冒会有潜伏期,当时可能并没有特别严重的全身症状,但是孩子有没有最近鼻子堵、鼻涕多的情况出现。

如果前两条能排除,第三条成立,那么问题就好解释了,前面已经告诉大家儿童易患急性中耳炎的原因了,既然是炎症,一个我们能够找到病因的疾病,那么我们就可以有的放矢的进行治疗了。

2、交给医生进行正规治疗
通过积极的正规治疗通常不会出现严重的后果,由此可见急性中耳炎不该再是让家长们“谈虎色变”的恐怖疾病了,剩下的事情就简单了,交给医生来帮助您的孩子吧!

医生提醒:
儿童急性中耳炎是耳部比较高发的疾病之一,一旦被家长忽视,会影响孩子的正常睡眠和饮食,造成孩子发育困难。所以,家长在平时的生活当中一定要积极做好儿童急性中耳炎的预防工作:注意休息,规范饮食,预防感冒,避免耳损伤等。




发表于 2018-7-10 15:38:18 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2018-7-11 08:39:53 | 显示全部楼层
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