1岁孩子先天性并趾，无需传统手术植皮，周昊嵬主任助其分趾成功

北京明德医院

今天，是1岁2个月的安安（化名）并趾分离术后复诊的日子，虽然她的小脚还有明显的结痂，但她的父亲脸上洋溢着开心的笑容。

安安父亲连声向明德外科周昊嵬主任道谢：“谢谢医生让我们的孩子能像正常孩子那样走路了。”

安安左脚并趾畸形是家里人的一块心病

安安是一位漂亮的小姑娘，但随着一天天长大，安安家里人的心情也越来越沉重，因为安安左脚2、3趾并趾畸形更加严重了，只能穿宽松的鞋子，无法像其他小朋友一样穿漂亮的凉鞋。

其父母带着她看过了不少三甲医院，医生都建议做脚趾分离手术并且需要从身体其它部位植皮过来覆盖创面，因为是女孩子，安安父母不希望孩子的身上留有过多的疤痕，所以对于手术方案一直犹豫不决。

经过精细化皮瓣设计，不用做传统植皮手术，安安并趾成功分离

了解到明德外科周昊嵬主任在儿童并趾分离方面经验丰富，安安父母就抱着试试看的心态，挂了门诊号。

周昊嵬主任仔细查看了安安的情况后表示，“脚趾并趾畸形不仅影响孩子足趾的外观、同时还会对孩子心理造成影响，手术非常必要，像这种左脚并趾畸形最佳的手术方法就是将并趾切开，比较安全。但并趾分离并不是切开就可以了，还要考虑创面覆盖、趾蹼重建、血管神经损伤情况、术后脚趾感觉功能恢复等问题。

相比大人，给小孩子做手术对医生的技术要求更为严苛，需要考虑的更精细。因为孩子脚趾较小，医生操作空间小。同时，孩子太小容易哭闹，多一个伤口就会多一处感染风险，也不便于后期护理，而且从身体其它部位植皮过来，还会存在不成活的几率，二次手术会更麻烦。所以，我可以尽量能不给孩子植皮就不植皮，通过合理的皮瓣设计，利用孩子患处现有皮瓣来重建趾蹼。”

听了周主任完善的治疗建议后，安安的父母开心极了，觉得医生考虑的十分周全，手术方案可行，很快就给孩子办理了住院手续。

术前，为了让手术效果更加满意，周主任对孩子脚趾周围皮瓣进行了多次设计。

在周昊嵬主任主刀，手术室医务人员的共同努力下，经过一个小时的手术，成功为安安实施了的左脚2、3并趾分离术+局部转移皮瓣覆盖+趾蹼重建术，没有从安安身体其它部位植皮，利用局部设计好的皮瓣进行了创面覆盖，术后趾蹼皮瓣血运良好，并趾成功分离。

为了防止孩子术后哭闹蹬腿，周主任还非常细心的为安安做了简单的固定包扎，便于后期护理。

由于先天性手足畸形的种类和情况繁杂，需要因人而异制定专业的个性化诊治方案。所以，周昊嵬主任提醒各位家长，如果孩子不幸患有先天性手足畸形，应该及早到专科医院求诊，由专业医师进行诊断并在适当的治疗时机实施手术，让患儿尽早康复，还患儿一双健康双手、双脚，恢复正常的生活及社交。

周昊嵬

北京明德医院外科主任、骨科主任主任医师、医学博士、博士后

北京饧ぱУ谌�临床医学院饩豢埔窖Р┾紶，中国饧埫窠夥啪�总医院第饧�附属医院饩豢撇┾紶后；先后于饩垢勐昀鲆皆汗亟谕饪啤⒚拦�加州饧ぱЬ赦睛饧�分校脊柱外科、关节外科以及美国饪囀∽芤皆杭怪�外科进饩徰芯垦�习；曾担任北京燕化医院饩豢浦锈技主任、技术院长、北京市房饧�区第饧�届饩豢谱ㄒ滴�员会主任委员、北京市外国医师在京短期饩徱阶矢窨贾ぷ�家、北京市医学会理事、北京医疗事故鉴定专家、中华临床医师杂志（电饧Π妫┨卦急嗉�、北京市区第七届政协委；具有近35年三级医院饩豢柒集作经历，早年接受过严格的显微外科技术训练；以第饧�作者在美国《脊柱》、英国饨溄蜮激学《风湿病》及国内外核饧计诳�上发表论饨�10余篇。

擅长:

利饨ご�统及微创饧渴跫际踔瘟聘髦旨怪�退饩徯约膊　⑻胤⑿约怪�侧弯以及脊柱结核肿瘤；椎体后凸成形技术治疗饩恢适杷芍⒅伦堤逖顾踱净折；人工髋、膝关节置换及翻修饧渴醯龋烩紙饧�肩关节以及掌指关节置换饧渴酰焕�饨ぜ怪�注射技术治疗、诊断多病因的颈肩痛、下腰痛及下肢放射痛。多种技术治疗四肢急、慢性运动性 损伤；小儿四肢骨折脱位、饩击克鹕说闹瘟啤⑾忍煨曰�形矫形；成人足踝矫形手术等。

荣誉资质:

1999年在《实饨も伎外科杂志》发表《矫正拇掌指关节过伸畸形的新术式》饧�饨偅�荣获市级科技进步饧�等奖 ；2006年《饩还亟谘追⒉〉姆肘鸡机制及其基因治疗的实验研究》获《中华医学科技奖》饧喌冉保�2010年荣获区“五饧�”科技之星荣誉称号；多次获北京市区级经济技术创新标兵。